每半年注射一次疫苗或许能帮助终结艾滋病。但这种疫苗能否覆盖到所有需要它的人呢？

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药品 - 一名药剂师拿着一瓶长效炭唑力病毒（lenacapavir）药剂，这是新开发的一种预防HIV注射药剂。这款药物是由南非开普顿德斯蒙德·图图健康基金会（Desmond Tutu Health Foundation）的马西普梅莱莱研究站（Masiphumelele Research Site）进行试验的其中一处地点。

墨西哥城 - 长效炭唑力病毒药剂被称作是全球距离艾滋病病毒疫苗最近的一次。

这款每年两次注射的疫苗在女性试验中显示出了100%的预防HIV感染的效果，而最近公布的研究结果也显示男性使用同样有效。

制药公司吉尔达德公司表示，他们将允许在120个贫穷国家出售廉价、普通版本的药物，这些国家大多位于非洲、东南亚和加勒比海地区。然而，他们却几乎排除了拉丁美洲的所有地区，尽管那里的艾滋病发病率较低，但也在持续上升，这引发了人们对世界错过了一个阻止艾滋病的关键机会的担忧。

联合国艾滋病规划署的执行主任温妮·拜延加表示：“这款药物比起我们目前所拥有的任何其他预防方法都更加优越，这是前所未有的。”她对吉尔达德公司开发这款药物表示赞赏，但也强调了全球终结艾滋病的可能性取决于在风险较高的国家使用这款药物。

联合国艾滋病规划署的一份报告在周日世界艾滋病日发布，报告称，去年死于艾滋病的人数-估计为63万人-是自2004年达到峰值以来的最低水平，这表明世界现在处于一个历史性的十字路口，并有机会终结这个流行病。

已经有一款名为Sunlenca的药物在美国、加拿大、欧洲和其他地区以品牌药物形式出售用于治疗艾滋病，但公司计划寻求批准，以便用其预防艾滋病的用途。虽然有其他防护措施，比如使用安全套、每天服用药物、使用阴道环以及每两个月注射一次药物，但是专家表示吉尔达德公司的每年两次注射的药物对于那些通常害怕寻求医疗帮助的边缘化群体特别有用，包括男同性恋者、性工作者和年轻女性。

“这对这些群体来说将是奇迹般的效果，因为这意味着他们只需要每年两次在诊所报到就可以得到保护，”联合国艾滋病规划署的拜延加说。

在墨西哥瓜达拉哈拉市参与最近发表的研究的32岁男子卢伊斯·鲁瓦尔卡巴就是一个例子。他表示害怕寻求政府提供的每日预防药物，因为他担心作为一个男同性恋者会受到歧视。由于参与了这项研究，他将继续接受注射至少一年。

“在拉丁美洲国家，仍然存在很多歧视，”在瓜达拉哈拉市一家私人研究中心招募并纳入研究志愿者的医生阿尔玛·米涅尔瓦·佩雷斯说。她招募了十多名研究志愿者。

这种疫苗在墨西哥通过国家卫生系统普及的程度尚不清楚。卫生官员拒绝就购买Sunlenca供其公民使用的任何计划发表评论；在2021年，每日预防药物通过国家公共卫生系统免费提供。

“如果有可能使用普通版本的药物，我有信心墨西哥可以加入，”佩雷斯说。

拜延加表示，参与研究的除了墨西哥以外的其他国家也被排除在普通版本交易之外，包括巴西、秘鲁和阿根廷。“现在否认他们这种药物是不合理的。”她说。

吉尔达德公司发表声明称，他们“有持续承诺帮助获得最需要治疗和预防艾滋病的途径。”在有资格获得普通版本的120个国家中包括18个非洲国家，占全球艾滋病负担的70%。该公司还表示正在努力建立快速、有效的途径来覆盖所有需要或想要长效炭唑力病毒预防药物的人。

在本周四，有15个拉丁美洲国家的倡导团体致信吉尔达德公司，要求在拉丁美洲提供普通版本的Sunlenca药物，指出在获得新的艾滋病预防工具方面存在不公平现象，而感染率正在上升。

虽然包括挪威、法国、西班牙和美国在内的国家每年花费超过4万美元购买Sunlenca药物，但专家们已经计算出一旦普通生产扩大到覆盖10万人时，它的生产成本可能只需要40美元。

杜克大学全球卫生研究所所长克里斯·比耶尔博士表示，长效炭唑力病毒药物对于非洲和亚洲受影响最严重的国家来说将非常有用。但他同时表示，“男同性恋者和变性者群体感染率上升引发的公共卫生紧急情况”在拉丁美洲存在。